preeklampsi och eklampsi guide – orsaker, symptom och behandlingsalternativ

Vad är det?

Preeklampsi är ett tillstånd som uppstår endast under graviditeten, och oftast först efter 20: e veckan. En kvinna med havandeskapsförgiftning utvecklar högt blodtryck och protein i urinen, och hon har ofta svullnad (ödem) i ben, händer, ansikte, eller hela kroppen. När preeklampsi blir svår, kan det orsaka farliga komplikationer för mamman och fostret. En av dessa komplikationer är förgiftning, namnet på anfall som är förknippade med svår preeklampsi .; Experter är fortfarande inte helt säker på vad som orsakar havandeskapsförgiftning, men senare forskning har gett några bra ledtrådar. Det bästa hypotes är att preeklampsi inträffar när moderkakan inte förankrar sig så djupt som förväntat i livmoderväggen under den första trimestern. Vad som orsakar denna onormala förankring är oklart, men det kan påverkas av moderns eller faderns gener eller moderns immunsystem, och medicinska tillstånd mamman kan ha, såsom diabetes eller högt blodtryck .; Oavsett orsaken, tidiga avvikelser i placenta formation leda till förändringar som senare påverkar blodkärlen och andra organ. Artärer i hela kroppen kan dra åt (bli smalare), höja blodtrycket. De kan också bli “läckande” tillåter protein eller vätska sippra igenom sina väggar, vilket orsakar vävnader att svälla. I preeklampsi, förändringar i artärerna minskar blodtillförseln till fostret och moderkakan, och kvinnans njurar, lever, ögon, hjärna och andra organ .; I delar av världen med mer begränsad sjukvård, graviditetstoxikos och förgiftning orsakar många kvinnor att dö under graviditeten. Lyckligtvis, med lämplig mödravård och övervakning, de flesta kvinnor med preeklampsi och eklampsi och deras barn överlever bara bra .; Förgiftning och särskilt död från preeklampsi är mycket sällsynta i goda resurser länder som USA. Men även med den bästa vården, är preeklampsi en ledande orsak till sjukdom för mödrar och nyfödda. Följande villkor ökar chansen att en kvinna kommer att utveckla havandeskapsförgiftning; Kronisk (långvarig) högt blodtryck; Fetma; Diabetes; Njursjukdom; Att vara under 15 år eller över 35 år gammal, Det är kvinnans första graviditet; Efter att ha haft havandeskapsförgiftning i en tidigare graviditet; Flerbörd: tvillingar, trillingar, eller ett större antal multiplar (. Dessa graviditeter har mer placental vävnad tyder på att moderkakan eller saker som det producerar kan spela en roll.); Vissa autoimmuna tillstånd, inklusive antifosfolipidsyndrom antikropp syndrom och vissa autoimmuna artrit villkor; Afroamerikanska eller latinamerikansk etnicitet; Att ha en syster, mor eller dotter som hade preeklampsi eller högt blodtryck under graviditeten; Att ha en manlig partner vars tidigare partner hade preeklampsi (detta tyder på att faderns genetiska materialet, skickas till fostret och dess moderkakan, kan spela en roll); Att ha en manlig partner som du var sexuellt aktiva för bara en kort tid före att bli gravid (detta kan bero på en förändring i hur en kvinnas immunförsvar reagerar på gener från fadern efter upprepad exponering för hans sperma)

symptom

En kvinna med mild preeklampsi kanske inte märker några symptom, eller hon kan ha mild svullnad i händer eller fötter. Dock är de flesta gravida kvinnor har någon grad av svullna fötter. Så inte alla svullnad indikerar preeklampsi .; Symtom på svår preeklampsi kan inkludera; Huvudvärk; Synförändringar; Illamående och buksmärta, vanligen i övre delen av buken, Svårt att andas

Diagnos

Eftersom preeklampsi inte alltid orsakar märkbara symptom, är det viktigt att alla gravida kvinnor ser sjukvårdspersonal regelbundet under graviditeten för mödravård. Detta ger dig den bästa chansen att ha preeklampsi diagnostiseras och hanteras innan det blir allvarligt. Din läkare eller barnmorska kommer att mäta ditt blodtryck och testa din urin för protein vid varje prenatal besök eftersom onormala resultat är de tidigaste och mest vanliga tecken på havandeskapsförgiftning.

Hur länge varar det?

Preeklampsi kan börja så tidigt som den 20: e graviditetsveckan, eller mycket sällan ännu tidigare. Men det är mer sannolikt att utvecklas under de sista tre månaderna av graviditeten. I själva verket är de flesta fall diagnostiseras i de sista veckorna av graviditeten. När en diagnos av preeklampsi görs långt före leverans, graviditeten vanligtvis kan hanteras med en kombination av bedrest och noggrann observation. Eftersom havandeskapsförgiftning kan snabbt förvärras, kommer läkarna ofta rekommenderar att kvinnor med preeklampsi läggas in på sjukhus för en sådan vila och observation. Om tillståndet förvärras och hotar hälsan hos modern eller fostret, är leveransen vanligen rekommenderas. Leverans kommer också rekommenderas i graviditeter där fostret är helt eller nästan färdigutvecklade. I de flesta fall går preeklampsi bort efter leverans, även om, såsom noterats ovan, av skäl som är dåligt förstådda, vissa fall av preeklampsi inträffar efter leverans.

Hur kan man förhindra detta hälsotillstånd

För närvarande finns det få rekommendationer som kan göras för att förhindra havandeskapsförgiftning. Eftersom vissa hälsoproblem (till exempel diabetes, högt blodtryck, och lupus) är associerade med havandeskapsförgiftning, bör kvinnor vara i bästa hälsa möjligt innan du blir gravid. Detta inkluderar inte övervikt och få lämplig vikt en gång gravid.

Hur man behandlar denna hälsotillstånd

Det enda botemedlet för havandeskapsförgiftning och eklampsi är att leverera barnet. (Egentligen är botemedlet leverans av moderkakan, men man kan inte leverera moderkakan utan att leverera barnet.) Hur du fortsätter beror på svårighetsgraden av din preeklampsi.

När ska besöka läkare

Du bör planera din första mödravård besök med sjukvårdspersonal så snart du vet att du är gravid. Om du har svullnad, svår huvudvärk, synförändringar, eller andra symtom på preeklampsi, kontakta din läkare eller barnmorska omedelbart.

Prognos

Utsikterna för fullständig återhämtning från preeklampsi är mycket bra. De flesta kvinnor börjar förbättras inom en till två dagar efter leverans, och blodtryck återgår till sin normala före graviditeten område inom de närmaste ett till sex veckor i nästan samtliga fall.